Tengo SOP ¿Daysy es para mí?

Esta es, probablemente, una de las preguntas que más recibimos. Y es normal que sea así, porque el Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP) es una de las condiciones hormonales más comunes entre las mujeres en edad reproductiva  y una de las que más dudas genera cuando hablamos de monitorizar la fertilidad.

Vamos por partes.

Primero, los números

Se estima que entre el 10% y el 13% de las mujeres en todo el mundo tienen SOP, y hasta un 70% de ellas no saben que lo tienen. Son cifras impactantes, sobre todo si pensamos que estamos hablando de algo que, a menudo, queda oculto tras síntomas que la medicina convencional va tratando de forma aislada: acné, irregularidad menstrual o dificultades para concebir.

Pero aquí hay un detalle que mucha gente desconoce: tener SOP no significa, automáticamente, tener ciclos irregulares. El SOP es un síndrome, lo que quiere decir que se manifiesta de formas muy diferentes en cada mujer. Cerca del 30% de las mujeres con SOP tienen reglas normales. Y todavía hay más: alrededor del 40% de las mujeres con SOP que tienen ciclos regulares, en realidad tienen menstruaciones sin ovulación. Es decir, que un ciclo de 28 días no es garantía de que haya habido ovulación. El diagnóstico varía en cada mujer, y lo mismo ocurre con sus ciclos.

Dicho esto, cuando el SOP interfiere con el ciclo, la interferencia suele ser significativa. Aproximadamente del 70 al 80% de las mujeres con SOP presentan oligomenorrea o amenorrea. En un estudio con 1750 mujeres con SOP publicado en el Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, el 88,1% eran anovulatorias y solo el 11,9% tenían alguna actividad ovulatoria, aunque fuera irregular. ¿Cómo afecta el SOP al funcionamiento del ciclo?

Cuando el SOP altera el ciclo, lo que ocurre no es algo desordenado o al azar, sino un proceso muy específico: la fase folicular se alarga. La ovulación tarda más en producirse. A veces, mucho más. Cerca del 85% al 90% de las mujeres con SOP presentan oligoovulación y un intervalo prolongado entre episodios de sangrado vaginal. En algunos ciclos, simplemente no hay ovulación.

El motivo tiene que ver con la forma en que el hipotálamo marca el ritmo hormonal. En el SOP, hay un aumento constante de la pulsación de la GnRH, lo que provoca niveles crónicamente elevados de LH y dificulta la producción de FSH, la hormona que ayuda a los folículos a crecer y madurar. El resultado: los folículos se quedan ahí, a mitad de camino, sin lograr llegar a la fase final, y la ovulación se retrasa o simplemente no ocurre en ese ciclo.

La buena noticia es que cuando la ovulación ocurre, aunque sea tarde, la fase lútea es, por lo general, normal. En las mujeres con SOP, la subida de la temperatura basal se produce más tarde, pero la duración de la fase lútea es normal. El ciclo es largo, pero tiene estructura. Y es aquí donde entra la temperatura basal.

¿Qué tiene que ver la temperatura basal con esto?

La temperatura basal es un reflejo directo de la progesterona. Después de la ovulación, la progesterona sube y la temperatura sube con ella, independientemente de si la ovulación ha ocurrido el día 14, el día 24 o el día 40. Lo que Daysy lee no es un valor absoluto de temperatura, sino la subida relativa frente a la temperatura preovulatoria de la propia mujer. Esto es importante, porque significa que el algoritmo funciona sea cual sea el momento en que se produzca la ovulación.

Para las mujeres con SOP, la medición continua de la temperatura basal es particularmente importante. Estas mujeres tienen frecuentemente ciclos irregulares y largos, lo que dificulta saber cuándo y si la ovulación ha ocurrido. Muchas usan Daysy para monitorizar el impacto de cambios en el estilo de vida o de terapias y suplementación en su ciclo. El gráfico de temperatura es, por tanto, mucho más que un indicador de fertilidad: es una ventana a lo que está ocurriendo dentro de tu cuerpo.

¿Qué significan las luces en Daysy cuando se tiene SOP?

Aquí llegamos a la parte práctica, que es la que más dudas genera.

Daysy se comunica a través de cuatro colores. El Verde  significa que no estás fértil. Puede aparecer al inicio del ciclo, durante la fase preovulatoria en la que la probabilidad de embarazo es extremadamente baja, y vuelve a aparecer después de que se confirma la ovulación, manteniéndose así hasta la próxima menstruación. El Rojo fijo significa que estás fértil o posiblemente fértil. El rojo intermitente indica la ovulación prevista. Y el  amarillo, que es el que plantea más preguntas, significa que el dispositivo aún está aprendiendo tu patrón o que hay una fluctuación en el ciclo que no se corresponde con lo aprendido hasta ese momento.

El amarillo debe leerse como potencialmente fértil. Siempre.

En una mujer con ciclos regulares, tras la fase de aprendizaje inicial, los días amarillos son relativamente pocos. En una mujer con SOP y ciclos largos o variables, el panorama puede ser distinto: puede haber más días rojos y amarillos, durante un periodo más largo, hasta que se confirme la ovulación. Esto no es un fallo del dispositivo. Es el dispositivo representando con rigor lo que está ocurriendo en tu ciclo, donde la ventana de fertilidad potencial es genuinamente más larga y menos previsible.

Daysy aprende el ciclo único de cada usuaria y calcula basándose en lo que es normal para ella. Si un ciclo de 35 días es regular para ti, Daysy no lo interpretará como una irregularidad. En un ciclo anovulatorio, el dispositivo también lo muestra claramente: las luces permanecen rojas o amarillas porque no hay una subida de temperatura que confirme la ovulación.

Cuando Daysy muestra verde, puedes confiar. La precisión del algoritmo al distinguir entre días fértiles y no fértiles es del 99,4%.